医院医疗安全工作总结
在院领导正确的引导下，全体医务工作者不懈的努力，同心同德，克服不利因素，医疗工作取得社会效益和经济效益双丰收，开创我院历史最好时期。具体工作如下：
一、深入开展"医院管理年"活动
（一）、建立健全并落实医院各项规章制度。医疗质量管理是医院管理的核心，医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2006年，我院在"医疗质量管理年"活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。
1、基础医疗质量：一年来，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度等，针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。提高查房质量。严格执行经治医师、主治医师、主任医师（科主任）三级查房制度，落实逐级负责制，充分发挥传帮带作用，主管院长及医务科经常进行查房质量的检查和督导，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，确保医院查房质量。上半年,针对三日不能确诊的疑难危重病人、五日内治疗效果欠佳的危重病人,医务科组织全院大会诊15次,提高了医疗质量，确保了医疗安全。一年来我们对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。
2、医疗文书质量：病历书写实施了《中卫市第二人民医病历书写实施细则》和评分标准，对住院病历、病程记录、门诊病历、门诊处方、麻醉处等医疗文件的书写，提出进一步的规范化要求，同时抽调专人负责病历质控，逐步形成经治医师-科主任-质控小组三级病历质控网络，提高医院病历质量。同时加强质控管理，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，奖优罚劣，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。对金额超过150元的处方由处方医师注明事由，处方合格率99%以上。通过近一年的运行，我院住院病历的书写甲级率 、病历及时下送率达。
3、医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。其中检验科今年新开展了检测项目，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度，功能科在业务量大增的情况下，狠抓质量管理，加强查对，有效地防范了医疗纠纷的发生。
4、门诊部医疗质量：门诊部经过医院加强管理后，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率达86.2%，门诊人次和经济收入也有明显的增高。
