口腔医学论文范文(2)
4.3止血:止血是射频技术的最基本功能,也是最大优势之一。
4.4牙龈修整及冠周炎治疗:应用射频的切割-止血功能,选择全校正波形,可达到精细平滑切割。
4.5口腔内颊、舌部位疣状增生物及各种赘生物的切除。
4.6口腔溃疡的治疗:复发性口腔溃疡及腺周大溃疡因其易复发及局部痛感强烈,给患者造成极大痛苦。治疗时以病变组织出现白点或白环为宜治疗以病变组织出现白点或白环为宜,需达深层者可呈白斑状。治疗第2天,治疗部位出现白膜,一般5天左右可完全愈合。
4.7组织活检。
4.8牙龈瘤及粘膜肿瘤的早期切除:选择电灼、消融波形,其有最大的穿透力和止血功能可精确破坏内部组织。射频技术的无压力切割功能和良好的凝固止血作用,有利于防止切割时发生肿瘤转移的危险。射频热疗可使营养血管闭塞,使肿瘤缩小或消除[4]。
4.9阻生智齿的拔除:阻生智齿因其变异复杂,术野受限,术后易出血及感染而成为临床操作的难点。在需要翻瓣、去骨智齿拔除中,应用射频技术去除多余的龈瓣,治疗的同时血管被凝固,故基本不出血,手术始终在清晰视野下进行,降低智齿拔除的难度,并降低术后风险。
4.10口腔粘膜病的治疗:如扁平苔藓、粘膜白斑等。
5治疗效果的影响因素[1]
5.1射频机的输出功率、组织破坏程度与其功率成正比。
5.2发射极与局部组织接触的时间、组织破坏程度与作用时间成正比。
5.3发射极与组织的接触面积、组织破坏范围与发射极接触面积成正比。
5.4组织内水分含量、作用效果与组织内水分含量成正比。
5.5外界环境:水可以消耗能量。
5.6操作者的经验技术。
6射频技术的优点
6.1选择性电热作用[3]:射频热能产生于组织内部,发射极本身不发热,无电流通过人体,减轻了周围组织的损伤和细胞的破坏,特别是皮下脂肪液化性坏死少。
6.2微创[1-5]:透射电镜观察发现,射频电波刀对组织侧面的热损伤仅为15μm,而普通电刀>650μm,CO2激光>500μm,手术切除虽对组织无热效应,但有机械损伤。
6.3安全:术后恢复快,瘢痕不明显,无色素沉着。
6.4操作方便:口腔颌面部血运丰富,手术部位常较深,不便于操作。射频技术电极种类多且可制成多种形状,探及范围广,操作时视野清楚,不出血,非常适合应用于口腔部位,且电极可重复使用,使成本大大降低。